我與腎友的幸福約定 談海外透析旅遊的規畫與準備

10:51 | 醫護分享 |

謝秋香

文∣謝秋香 臺中大雅長安診所護理長

 

從事腎臟科護理工作二十六年,長年和腎友長期相處,彼此既是朋友也像家人,因此,我曾經七度參加腎友旅遊團,陪腎友出國旅遊,足跡遍及日本、澳洲、義大利、西班牙、德國、瑞士、奧地利、捷克、匈牙利等國。有專業醫護隨行,腎友玩得既開心又安心,留下許多美好回憶。

根據我的親身經驗,出國旅遊不但使腎友身心快樂,更能提升他們的人生幸福感。旅遊的意義在於親身體驗!因而,有過出國旅遊經驗的腎友,往往樂此不疲。不過,沒有經驗的腎友,多少會有一些疑慮,裹足不前。我很鼓勵腎友積極樂觀的生活,和常人一樣去享受旅遊的樂趣,所有的安排都是最好的安排。以下就是我伴隨腎友出國旅遊的經驗分享,以及叮嚀、提醒。

 

個人基本準備事項

  • 提前一個月甚至三個月做準備。
  • 不適合酷寒酷熱的時節和地方。
  • 做好心理調適:自己是去遊玩的旅人,不是病人。
  • 保持日常運動,維持體能。
  • 血壓、血糖控制平穩。
  • 評估:貧血狀況(血紅素值,血比容)、營養狀況、透析狀況 (水腫與否、脫水的狀況、毒素的清除)、動靜脈瘻管或透析導管功能是否正常、可於適當的扎針位置用拍照方式記錄。
  • 隨身攜帶緊急聯絡人資料,置於皮包、皮夾容易被找到之處。
  • 藥物應攜帶足夠服用量(置於隨身行李及大型行李各一份)。建議較旅遊行程多出2-7天的量。常備的個人藥物用品:降壓藥、鈣片(磷結合劑)、降血脂、糖尿病用藥、胰島素、EPO(不建議帶出國)。其他用藥如安麻、萬金油等。攜帶自己的止血用品,避免血液感染。攜帶適當無菌紗布。
  • 盡量維持正常坐息,保持每天排便習慣。
  • 出國前需聯絡國外透析中心,確認詳細地址、電話、需透析的日期與時間。可請台灣腎友生活品質促進協會協助安排。

 

 

請醫護協助準備事項:

  • 請洗腎室醫師準備國外洗腎室所需資料:中、英文病歷摘要、疾病資料、身體評估資料(體重,血壓,脈搏,呼吸,過敏史)、最近一次的檢查報告(包含HCT、HB、 RBC、 WBC、CHOL、TG、GOT、 GPT、BUN、CR等)。透析瘻管位置及穿刺部位、穿刺針號碼、透析時間、人工腎臟材質、透析乾體重、有無B、C肝炎等。
  • 個案資料要最新的,一個月前備好,一週前再做確認。
  • 注意調整洗腎日期。出團日期跟在臺灣洗腎最後日期,不超過三天。

 

出國期間注意事項:

  • 事先向航空公司預定來回飛機上的腎臟病患者餐飲。
  • 注意飲用水的衛生,尤其在開發中或未開發國家。
  • 攜帶水壺,方便控制一天的飲水量。
  • 每天檢視有無水腫情形,或可利用旅館內體重計秤量體重。
  • 維持血壓穩定。可攜帶電池式血壓計,常規式測量或不定時測量。
  • 不從事危險活動彈跳、拖曳傘等。
  • 戴保護套,避免暴露血管並保暖。
  • 搭機超過四小時,容易靜脈栓塞。預防靜脈栓塞,宜減少喝水、咖啡、茶、酒等飲料。
  • 少吃高磷(起司、奶油、醬汁)、高鉀(生菜、濃湯)、高鈉(醃漬品),禁吃楊桃及國外不明食物。旅遊需體力,儘量食用高蛋白、低磷食物,例如容易取得的里肌肉、豆腐、蛋白等。

 

給糖尿病腎友的叮嚀:

  • 糖尿病患者出國前(1-2個月)加強血糖控制。
  • 病例摘要及處方,最好備有英文版,方便通關。
  • 在外餐點多元化,容易導致血糖波動大,須加強血糖控制、監測並記錄。
  • 依旅遊日數準備足量口服血糖藥物,或注射用胰島素(含注射針筒、酒精棉片)。
  • 胰島素應放於隨身包,並應保存於2~8。C (可利用小小保溫器)。
  • 攜帶小點心,供誤餐或行程延誤時食用。
  • 預防低血糖,隨身準備糖包、糖果或飲料。
  • 攜帶識別卡(我是糖尿病患),要告知團員或導遊,以便有狀況可以協助處理。
  • 穿著舒適、輕便的軟底舊鞋,預防足部摩擦、破皮甚至發炎。切忌穿新鞋。
  • 每天定時間測血糖數值,注意時差(依臺灣時間按時用藥)。

 

我隨腎友團出國旅行,見證這些腎友不自我設限,勇於讓自己的生活更美好,即使洗腎也要能夠幸福出遊。而我,也在護理、伴遊的過程中,獲得了精神上的滿足與回饋!我和腎友,有著幸福的約定:記得相約一起出遊喔!

 

資料出處:2015年腎友之友特刊

Copyright © 2014 社團法人台灣腎友生活品質促進協會. Designed by Tien-Chang. All Rights Reserved.
電話:+886-2-86675478  信箱:tdqservice@gmail.com